Эпикантус. Причины и лечение

Проверил врач:

Пикуш Сергей Валериевич

Эпикантус – это выраженная кожная складка, идущая от верхнего века к внутреннему уголку глаза. Анатомическая особенность часто встречается у людей азиатского происхождения и у некоторых детей вне зависимости от этнической принадлежности.

Особенности эпикантуса (монгольская складка)

Особенности эпикантуса (монгольская складка)

Эпикантус, или монгольская складка, придает глазам характерный азиатский вид, создавая впечатление, что внутренние уголки глаз более закрыты, чем у людей без этой складки. Он может создавать впечатление уменьшенного внутреннего уголка глаза и визуально изменять его форму. В большинстве случаев это явление является нормой и не требует вмешательства, однако в редких случаях может быть связано с определенными генетическими синдромами.

Причины формирования эпикантуса

Причины формирования эпикантуса

Причины появления эпикантуса могут быть разными. Основная связана с генетической предрасположенностью, особенно у представителей азиатских народов. Также эта особенность может возникать у детей с генетическими синдромами, например, Дауна.

В некоторых случаях монголоидный эпикантус является временным явлением у новорожденных и исчезает с возрастом, когда лицо ребенка меняется по мере роста.

Классификация эпикантуса

Классификация эпикантуса

Монголоидный эпикантус классифицируется в зависимости от его формы и расположения:

1. Прямой внутренний физиологический эпикантус. Этнический признак распространен среди представителей азиатской группы.
2. Обратный внутренний (пальпебральный). Сопровождается блефароптозом (опущением верхнего века) и блефарофимозом (сужением глазной щели).
3. Прямой внутренний патологический. Может быть связан с нарушением развития костей черепа или хромосомными аномалиями.
4. Тарзальный эпикантус. Локализуется между углом с внутренней стороны и верхним веком, может вызвать блокаду слезного канала.
5. Пальпебральный эпиканту. Характеризуется возникновением симметрических складок.

Записаться к офтальмологу

Симптомы эпикантуса

Симптомы эпикантуса

Он может сопровождаться различными симптомами, зависящими от его выраженности, –визуальным уменьшением внутреннего угла глаза или косоглазием.

В некоторых случаях возможны проблемы с визуальным восприятием, особенно если эпикантус век сочетается с другими аномалиями.

Диагностика эпикантуса

Диагностика эпикантуса

Диагностические мероприятия проводятся комплексно и включают несколько этапов, чтобы точно определить наличие и характер данной анатомической особенности, исключить возможные сопутствующие заболевания или синдромы.

Первым этапом диагностики является клинический осмотр, проводимый врачом-офтальмологом или педиатром. Во время осмотра специалист оценивает:

• форму и расположение складки: врач определяет тип эпикантуса, его выраженность;
• симметричность глаз: особое внимание уделяется тому, как складка влияет на внешний вид и симметрию глаз;
• функциональные аспекты: оценивается, влияет ли эпикантус на зрение, движение глазных яблок и выражение лица.

Кроме того, врач собирает подробную историю болезни, включая генетический анамнез. Важно узнать, есть ли у кого-либо из членов семьи подобные особенности или диагностированные генетические синдромы. Специалист уточняет детали о раннем развитии ребенка, включая любые задержки или отклонения, которые могут быть связаны с генетическими синдромами.

Для точного анализа и дальнейшего наблюдения врач делает фотографии глаз пациента. Это помогает фиксировать текущее состояние и сравнивать его с будущими визитами для отслеживания изменений.

В зависимости от результатов первичного осмотра и истории болезни могут потребоваться дополнительные тесты и консультации:

• Генетическое тестирование при подозрении на синдром Дауна. Оно позволяет точно определить наличие генетических мутаций или аномалий.
• Офтальмологическое обследование поможет выявить возможные проблемы с рефракцией, косоглазием или другими аномалиями.
• Консультация с генетиком необходима для составления плана дальнейших действий.

Для исключения других причин, которые могут вызывать схожие симптомы, врач проводит дифференциальную диагностику. Это включает проверку на наличие:

• дермоидных кист, которые могут вызывать схожие внешние изменения в области глаз;
• врожденного блефарофимоза, характеризующегося узкими глазными щелями;
• других генетических синдромов (Вильямса или Нунан), которые имеют сходные внешние проявления.

После проведения необходимых тестов и консультаций врач составляет окончательное заключение.

Записаться к офтальмологу

Варианты лечения эпикантуса

Варианты лечения эпикантуса

Хирургическое удаление эпикантуса, как правило, не требуется, если он не вызывает функциональных или эстетических проблем. В случае необходимости оперативное вмешательство проводится для коррекции формы век и улучшения внешнего вида глаз. В большинстве случаев используется эпикантопластика. Процедура включает в себя создание надрезов и перемещение тканей для устранения избыточной кожи и восстановления естественного вида глазной щели.

Перед операцией пациенту назначаются биомикроскопия, ультразвуковое исследование и периметрия, чтобы оценить состояние глаз и окружающих тканей. При эпикантопластике хирург делает надрезы и аккуратно удаляет избыточную кожу.

В реабилитационном период пациенту назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты для предотвращения инфекций и ускорения заживления. Могут быть рекомендованы специальные упражнения для глаз и ограничение в физической активности на время восстановления.

Полное восстановление занимает несколько недель, в течение которых необходимо следить за состоянием глаз и соблюдать рекомендации врача. Конечный результат оценивается через несколько месяцев после операции.

Специалисты клиники «ГлазЦентр» помогут в решение любых проблем, связанных с органами зрения. Записывайтесь на прием и получите профессиональную консультацию.