Почему возникает и как лечится деструкция стекловидного тела?

Проверил врач:

Пикуш Сергей Валериевич

Большая часть тканей здорового глаза является бесцветной и светопрозрачной. При ряде заболеваний она мутнеет и меняет структуру, вследствие чего падает зрение. Патологии стекловидного тела свойственны зрелым и престарелым людям, а также пациентам с травмами, нарушением кровообращения и некоторыми хроническими болезнями. Помутнение стекловидного тела офтальмологи называют деструкцией.

Симптомы данного заболевания — подвижные пятна в поле зрения в сочетании с падением остроты. Вовремя выявленная деструкция стекловидного тела поддается консервативному лечению. Недавно появившиеся изменения удается устранить или, по крайней мере, остановить их расширение. Если выявляется дистрофия значительного объема стекловидного тела, сопровождаемая постоянным дискомфортом и нарушением зрительного восприятия, офтальмолог рекомендует хирургическую процедуру витреолизиса или витрэктомии.

Причины

Причины

Структурные дефекты СТ обычно становятся следствием таких проблем:

• плохое кровоснабжение и гипоксия тканей глаза;
• проникающие ранения и ушибы;
• нарушение обмена веществ;
• местное воспаление;
• острые респираторные вирусные инфекции;
• миопия, ведущая к изменению формы глаза со сферической на овальную и сдавливанию СТ;
• неадекватно высокая нагрузка на органы зрения;
• воздействие радиации;
• зарастание просвета сосудов жировыми бляшками.

Еще деструкция стекловидного тела наблюдается у людей с частыми острыми стрессами, алкоголиков, никотинозависимых, наркоманов. К развитию патологии может привести дефицит витаминов, гормональные нарушения и возрастные изменения.

Записаться к офтальмологу

Виды

Виды

Деструкцию стекловидного тела разделяют на классы по причинам и характеру возникших изменений.

Нитчатая деструкция сопровождает миопию и зарастание стенок сосудов жировыми отложениями. При проведении обследования офтальмолог видит волокна, между которыми находятся чрезмерно жидкие участки СТ.

Зернистая деструкция возникает вследствие местного воспаления. На диагностическом оборудовании патология выглядит как мелкие цветные включения разного размера. Это — разрушенные участки СТ и различные посторонние частицы, приплывающие с кровотоком из заросших жиром сосудов.

Патологическое скопление кристаллов в глазу — нечасто встречающаяся разновидность деструкции. В стекловидное тело попадают соли кальция и магния, микрочастицы аминокислоты тирозина. Такие пациенты жалуются на эффект золотистого дождя в поле зрения.

Симптомы

Симптомы

Главные проявления патологии — снижение остроты зрения и наплывание в глаза посторонних элементов, которых нет в реальности. Например:

• яркие проблески;
• мушки, мутные участки, ниточки;
• как бы затуманненные зоны.

Симптомы могут меняться в зависимости от причины возникновения заболевания. Чем выраженнее деструкция, тем интенсивнее она проявляется. Если пациент не обращается за помощью и не начинает лечиться, к патологии добавятся дефекты сетчатой оболочки. Со временем это приведет к значительному снижению остроты зрения или его полной утрате.

Диагностика 

Диагностика

Пациент приходит в клинику на инструментальную диагностику. До обследования с ним беседует офтальмолог, выясняет предысторию патологии. Наиболее информативными считаются такие исследования:

• УЗИ глаз;
• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• определение остроты зрения;
• измерение ВГД.

Врач сопоставляет результаты, разрабатывает план терапии.

Записаться к офтальмологу

Лечение 

Лечение

Способ коррекция деструкции стекловидного тела зависит от индивидуальных показателей здоровья пациента. В первую очередь офтальмолог интересуется степень поражения тканей и выраженностью симптомов. Сразу после обращения к врачу пациенту стоит:

• отвлекаться от компьютера, смартфона и телевизора как можно чаще;
• хорошо высыпаться по ночам и наладить режим дня;
• делать упражнения для глаз во время чтения книг и работы за компьютером.

В большинстве случаев больным с деструкцией подбирают лекарственные препараты и составляют схему их применения. Например:

• капли для глаз с йодистым калием для оказания местного рассасывающего воздействия;
• лекарства с метилэтилпиридинолом;
• таблетированный Циннаризин для улучшения кровоснабжения тканей.

Пациентов с запущенной патологией офтальмологи направляют на операцию под названием «витреолизис». Хирург обезболивает пораженный глаз и испаряет сросшиеся коллагеновые волокна лазерным аппаратом. В результате количество артефактов в поле зрения снижается, пациент видит лучше, качество его жизни повышается.

Если выявлена тотальная деструкция, офтальмолог назначает удаление дефектного стекловидного тела и его протезирование современными материалами.