Макулярный разрывом (МР) - это дефект в центральной части сетчатки глаза (макуле). Обычно встречается у людей 55-65 лет. Согласно статистическим данным, женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Оно может привести к частичной или полной утрате зрения. Примерно в 11% всех случаев недуг поражает оба глаза.
Под сетчаткой понимают тончайшую светочувствительную ткань, которая отличается многослойностью. Четкое восприятие внешних объектов обеспечивает макула или макулярная область (центральный отдел сетчатки), содержащая множество фоточувствительных клеток. Зачастую макулярные разрывы сетчатки бывают идиопатическими (спонтанными, вызванными процессом старения), при этом у пациента ранее не диагностировались заболевания глаз. Так же макулярные разрывы могут быть вторичными, появившимися в результате заболеваний глаза или его травматизации: высокая степень близорукости (миопии); внутриглазное воспаление; последствие хирургических вмешательств; дистрофические заболевания сетчатки (эпиретинальный фиброз, витреомакулярная тракция). К факторам риска возникновения патологии относят:
Большие физические нагрузки, стрессовое состояние;
Дегенеративная миопия тяжелой степени;
Преклонный возраст. С годами структура СТ изменяется;
Травматическое повреждение глаза;
Гипертония (высокое артериальное давление);
В большинстве случаев дефекты сетчатой оболочки глаза в области макулы развиваются медленно, поэтому и сопровождающие их симптомы прогрессируют постепенно. Обычно такой дефект диагностируют во время очередного офтальмологического осмотра. Патологию можно определить по следующим проявлениям:
Обычно симптомы разрыва макулы проявляются только на одном глазу. В будущем такая проблема может затронуть и другой глаз.
Несмотря на то, что на регинальной ткани возникает дефект, МР может не сопровождаться симптомами, острота зрения в таком случае остается на прежнем уровне. Комплексное обследование проводится при малейшем подозрении на разрыв макулы сетчатки. Пациента следует тщательно обследовать для подтверждения диагноза и назначения эффективного лечения. Наиболее информативными считаются такие исследования как:
На основании полученных результатов исследований врач-офтальмолог разрабатывает индивидуальный план терапии.
Прежде всего, успех лечения зависит от срока его проведения – небольшие дефекты макулы иногда самостоятельно заживают и не требуют дальнейшей терапии. Если разрывы имеет ширину менее 400 мкм, назначается консервативная терапия. Она позволяет растворить тракции СТ. Для улучшения центрального зрения используют зрительные тренажеры, аппаратное лечение, которые помогают восстановить зрение.
У ряда пациентов макулярный разрыв сетчатки глаза требует лечения и срочной операции витрэктомии. Во время хирургии удаляется стекловидное тело с дальнейшим заполнением витреальной полости различными тампонирующими средствами (например, силиконовое масло или газовоздушная смесь). В ходе операции через микроразрезы офтальмохирург вводят витреотом и световод для освещения зоны манипуляций. После устранения СТ в полость глазного яблока вводятся его заменители, улучшающие условия для восстановления дефекта тканевых структур. Постепенно «тяжелая вода» рассасывается, и полость СТ наполняется ВГЖ (Внутре Глазная Жидкость).
В случае раннего обращения к врачу прогноз лечения позитивный: операция по устранению макулярного разрыва эффективна в 85-95% случаев с полным восстановлением зрения. Свежие разрывы макулы намного проще поддаются лечению. Восстановительный период обычно длится около 12 недель.
ВАЖНО! Только врач-офтальмолог может верно определить степень и тяжесть патологии и назначить соответствующую терапию. Возможность проведения витреоретинальных и лазерных операций определяется лечащим врачом-офтальмологом после проведения комплексной диагностики зрения пациента.
Обязательно перед любым оперативным лечением, позволяющее установить точный диагноз и подобрать наиболее эффективную тактику хирургии.
Операции проводят офтальмохирурги , регулярно повышающие свою квалификацию. Их многолетний опыт подтвержден тысячами успешных операций и довольных пациентов.
Амбулаторные операции проводятся с применением современного цифрового оборудования ведущих мировых производителей.
На всех этапах лечения применяются методы обезболивания и анестезии, поэтому процедуры практически безболезненны.
Использование микрохирургической технологии дает возможность выполнять хирургические вмешательства практически атравматично для тканей. Все операции осуществляются по высоким стандартам.
Операции проводятся в режиме «одного дня». Благодаря использованию методов бесшовной хирургии, вмешательство осуществляется в течение 15-20 минут.
| Код услуги | Наименование услуги | Цена |
| В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (визометрия, авторефрактометрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия) | 1300 рублей |
| В03.029.001.001 | Комплекс исследований для диагностики рефракционных нарушений зрения (визометрия, авторефрактометрия до и после циклоплегии, пахиметрия, кератотопография, тонометрия, офтальмоскопия, консультация врача) | 3 500 рублей |
| А22.26.009.009 | Периферическая профилактическая (532нм-810нм) лазеркоагуляция сетчатки (периферический лазерный барраж очагов дистрофии и разрывов сетчатки) (один глаз) | 8 500 рублей |
| А16.26.086.001 | Интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза Бролуцизумаб (ИВВ Визкью (Новартис, Швейцария)) (один глаз) | 34 000 рублей |
| А16.26.086.002 | Интравитреальное введение препарата Проурокиназа (ИВВ Гемаза) (один глаз) | 6 000 рублей |
| A16.26.089.001 | Микроинвазивная витрэктомия (эпиретинальный фиброз, мембрана, макулярный разрыв, макулярный отек, деструкция стекловидного тела, витреоретинальные тракции) (1 глаз) | 50 000 рублей |
Прием граждан по личным вопросам по адресу
г. Ульяновск, ул. Радищева, 6
ВТ: 09.00-12:00
ЧТ: 12:00-15:00
E-mail: doc@glazcentre.ru