ул. Радищева, 6
Пн-Пт: 8.00 - 18.00
Сб-Вс: 9.00 - 15.00
Перезвоните мне
Версия
для слабовидящих
Отмена

Лечение заболеваний сетчатки

Сетчатка человеческого глаза – это самая чувствительная оболочка глаза, которая принимает участие в восприятии световой волны. Она содержит миллионы светочувствительных клеток, называемых палочками и колбочками, которые получают и организуют зрительную информацию. Ваша сетчатка посылает эту информацию в мозг через зрительный нерв, позволяя вам видеть. Сетчатка как и остальные структуры глаза, может быть подвержена различным патологиям, что влияет на качество зрения.

Виды заболеваний сетчатки

Разрыв сетчатки

Разрыв возникает, когда прозрачное гелеобразное вещество, заполняющее глаз изнутри (стекловидное тело) имеет аномальные сращения с сетчаткой. В местах их плотного контакта и патологического истончения возникает большое натяжение и может произойти разрыв. Это часто сопровождается внезапным появлением таких симптомов, как плавающие точки и мигающие огни, вспышки или искры.

Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки происходит, когда она отделяется от сосудистой оболочки глаза. Самый частый ее вид как раз связан с описанными выше разрывами и возникает, когда внутриглазная жидкость через них просачивается под сетчатку. Пациенты могут это отмечать как появление «занавески», закрывающей обзор с какой-то стороны, «плавающее» зрение.

Диабетическая ретинопатия

Если у вас диабет, повышенный уровень сахара в крови разрушает структуру стенки крошечных кровеносных сосудов (капилляров). Они становятся более проницаемыми, позволяя жидкости проникать в саму сетчатку и под неё, вызывая отёк, кровоизлияния и другие серьезные осложнения, которые влияют на остроту зрения и могут привести к полной слепоте. Затуманенность зрения, появление темных или серых пятен перед глазами должны насторожить вас и стать первыми проявлениями заболевания.

Эпиретинальная мембрана (эпиретинальный фиброз)

Эпиретинальная мембрана представляет собой нежную плёночку, которая образуется поверх сетчатки чаще в макулярной зоне. В виду своих изменений она сморщивает и натягивает нижележащую сетчатку, и человек видит окружающий мир словно через целлофановый пакет - объекты кажутся размытыми или кривыми, теряется центральная острота зрения.

Макулярное отверстие (макулярный разрыв)

Макулярное отверстие — это патологическое состояние, причиной которого становится полный или неполный (ламеллярный) разрыв слоев центральной зоны сетчатки (макулы). Произойти это может в связи с возрастными изменениями либо в результате травмы, чаще без видимых причин, очевидных симптомов и боли.

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД или дегенерация макулы):

ВМД - это прогрессирующее заболевание, которое приводит к снижению остроты зрения за счёт поражения центрального отдела сетчатки глаза. Выделяют две формы ВМД: «сухую» (атрофическую), которая в свою очередь может переходить во «влажную» (экссудативную). Именно «влажная» форма ВМД является частой причиной стойкого снижения остроты зрения.

Пигментный ретинит (абиотрофия сетчатки)

Пигментный ретинит — наследственное дегенеративное заболевание невоспалительного характера, вызывающее постепенную потерю ночного зрения (никталопию), периферического зрения и в большинстве случаев заканчивающееся слепотой. Характеризуется постепенным разрушением палочек и колбочек сетчатки, что приводит к потере восприятия цвета и света.

Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХРП)

(ЦСХРП), (ЦСР) – заболевание, которое поражает центральную зону сетчатки и возникает из-за разрыва пигментного эпителия. Как правило страдает один глаз. Активность заболевания характеризуется просачиванием жидкости под сетчатку, которая нередко скапливается под макулой. Это приводит к искажению изображения, появлению смазанного или серого пятна. Болезнь считается идиопатической, но главным образом ей подвержены молодые мужчины в возрасте от 20 до 50 лет.

Причины заболеваний сетчатки

Существуют различные факторы, наличие которых зачисляет человека в группу риска:

Возраст 50 лет и старше;

Сопутствующие заболевания, обусловленные гипертонией, сахарным диабетом и пр.;

Избыточная масса тела;

Наследственность;

Травмы глаза;

Вредные привычки (курение, алкоголь) и наличие стресса;

Симптомы заболеваний сетчатки глаза

Патологии сетчатки сопровождаются целым рядом признаков:

  • Плавающие пятна, паутинки, мошки перед глазами;
  • Размытое или искаженное изображение (прямые линии выглядят волнистыми);
  • Дефекты бокового зрения, сужение периферического зрения;
  • Резкое или постепенное ухудшение зрения;
  • Снижение и искажение цветовосприятия;
  • Плохая видимость в сумерках;
  • Трудность в распознавании букв во время чтения;
  • Яркие вспышки, блики, искры;
  • Повышенная чувствительность к яркому свету.

ВАЖНО! Чтобы вовремя обнаружить заболевания сетчатки нужно как можно быстрее обратиться к доктору. Только врач-офтальмолог может верно определить степень и тяжесть патологии и назначить соответствующую терапию.

Записаться на прием к врачу

Имя

Диагностика заболеваний сетчатки глаза

Чтобы поставить диагноз, врач офтальмолог внимательно собирает анамнез, анализирует данные и проводит тщательное обследование ваших глаз. Для определения локализации и степени заболевания могут быть проведены следующие исследования:

  • Визометрия;
  • Тонометрия;
  • Офтальмоскопия;
  • Компьютерная периметрия;
  • УЗИ (эхоофтальмография);
  • Тест сетки Амслера;
  • Флюоресцентная ангиография;
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ);
  • Оптическая когерентная томография с ангиографией (Ангио-ОКТ);
  • КТ и МРТ;

Методы лечения сетчатки глаза

Консервативное лечение

На начальных стадиях лечения некоторых заболеваний сетчатки используется консервативная медикаментозная терапия. Основной целью такого лечения является уменьшение воспаления, а также оно оказывается эффективным при прорастании сосудов в сетчатку, дегенеративных изменениях, отеке сетчатки и скоплениях крови в стекловидном теле.
При необходимости медикаментозной терапии врач разрабатывает оптимальный режим приема препаратов, и курсы лечения могут быть повторены при необходимости.

Лазерное лечение

Если обнаружены дистрофические очаги или разрывы, укрепить их помогает лазерная коагуляция сетчатки глаза. Суть метода заключается в точечном воздействии лазером рядом с поврежденными участками.. Лазер разогревает ткани, белок в месте воздействия распадается, образуются коагулянты («точки склейки»), и оболочки таким образом спаиваются. Благодаря этому сетчатка укрепляется, улучшается ее кровоснабжение и питание пораженных областей, предотвращается проникновение жидкости между слоями. В зависимости от стадии патологии лазер обрабатывает сетчатку или локально, или по всей площади (за исключением центра). Если зона обработки большая, процедуру проводят в несколько этапов с интервалом в несколько месяцев.

Хирургическое лечение

В ходе этой операции, хирург удаляет гелеобразную жидкость (стекловидное тело), которая заполняет внутреннюю часть глаза. Удаленное стекловидное тело обычно заменяют специальной субстанцией с определенными свойствами – высокой прозрачностью, чтобы не затруднять работу оптической системы; стабильностью и долговечностью; определенной степенью вязкости вещества; отсутствием токсичности и аллергенного воздействия. Чаще всего используют солевые растворы, перфторорганические соединения, силиконовое масло, искусственные полимеры. При этом, солевые растворы и газы после определенного времени замещает собственная внутриглазная жидкость, поэтому замены их не требуется. Витрэктомия может быть использована при гемофтальме ( внутриглазном кровоизлиянии), разрыве и отслойке сетчатки, диабетической ретинопатии, макулярном разрыве, эпиретинальной мембране, эндофтальмите (тотальном воспалении всех оболочек), травме глаза.

Интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза (ИВВИА)

Это процедура введения лекарственного препарата в полость стекловидного тела глаза. Говоря понятным языком, это «укол в глаз», причем инъекция в тщательно выбранное место в глазном яблоке. Этот метод может быть эффективен при лечении влажной формы возрастной макулярной дегенерации, при отеках сетчатки, диабетических ретинопатиях и тромбозах сосудов сетчатки.

Преимущества проведения амбулаторных операций в клинике «ГлазЦентр»

Тщательное офтальмологическое обследование

Обязательно перед любым оперативным лечением, позволяющее установить точный диагноз и подобрать наиболее эффективную тактику хирургии.

Квалифицированные специалисты

Операции проводят офтальмохирурги , регулярно повышающие свою квалификацию. Их многолетний опыт подтвержден тысячами успешных операций и довольных пациентов.

Высокотехнологичное оборудование

Амбулаторные операции проводятся с применением современного цифрового оборудования ведущих мировых производителей.

Минимальный дискомфорт

На всех этапах лечения применяются методы обезболивания и анестезии, поэтому процедуры практически безболезненны.

Безопасность для пациентов

Использование микрохирургической технологии дает возможность выполнять хирургические вмешательства практически атравматично для тканей. Все операции осуществляются по высоким стандартам.

Хирургия без госпитализации

Операции проводятся в режиме «одного дня». Вмешательства не занимают много времени и после операции пациент отправляется домой.

Наши врачи

стаж: 19 лет
Кандина (Мендеева) Екатерина Владимировна
врач-офтальмолог, катарактальный хирург, рефракционный…
стаж: 29 лет
Шаброва Ирина Фаритовна
врач-офтальмолог, катарактальный хирург, рефракционный…
стаж: 29 лет
Орешина Марина Анатольевна
заместитель генерального директора по медицинской части,…
стаж: 17 лет
Фролагина Яна Александровна
врач-офтальмолог, катарактальный хирург, рефракционный…
стаж: 45 лет
Возженников Анатолий Юрьевич
доктор медицинских наук, доцент, врач-офтальмолог…
стаж: 24 года
Пикуш Сергей Валериевич
врач-офтальмолог, катарактальный хирург, витреоретинальный…
стаж: 10 лет
Демина Ксения Олеговна
врач-офтальмолог
стаж: 26 лет
Косова Ирина Вячеславовна
врач-офтальмолог, детский врач-офтальмолог
стаж: 16 лет
Постаногова Надежда Алексеевна
врач-офтальмолог, детский врач-офтальмолог
стаж: 14 лет
Большакова Екатерина Владимировна
врач-офтальмолог, катарактальный хирург, рефракционный…
Все врачи

Стоимость услуг

Код услуги Наименование услуги Цена
В01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (визометрия, авторефрактометрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия)

1300 рублей

В03.029.001.001 Комплекс исследований для диагностики рефракционных нарушений зрения (визометрия, авторефрактометрия до и после циклоплегии, пахиметрия, кератотопография, тонометрия, офтальмоскопия, консультация врача) 3 500 рублей
А22.26.009.009 Периферическая профилактическая (532нм-810нм) лазеркоагуляция сетчатки (периферический лазерный барраж очагов дистрофии и разрывов сетчатки) (один глаз) 8 000 рублей
А16.26.086.001 Интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза (ИВВ Бролуцизумаб) (один глаз) 31 900 рублей
A16.26.089.001 Микроинвазивная витреоэктомия (эпиретинальный фиброз, мембрана, макулярный разрыв, макулярный отек, деструкция стекловидного тела, витреоретинальные тракции) 50 000 рублей
Все услуги

Записаться на прием к врачу

Имя